牙齒種植
牙周治療
牙齒矯正
美容齒科
兒童口腔不翻瓣即刻種植在美學(xué)上的表現(xiàn)
即刻種植不僅可以縮短治療時(shí)間，更重要的是可以保留種植周圍軟硬組織，從而實(shí)現(xiàn)種植修復(fù)義齒自然的美學(xué)效果。上海種植牙醫(yī)院認(rèn)為，作為在完全愈合的牙槽嵴中植入種植體的一種替代術(shù)式，即刻種植，即刻修復(fù)的理念及不翻瓣手術(shù)方法的應(yīng)用可以獲得較為良好的美學(xué)效果并同時(shí)可以縮短治療時(shí)間，減少患者的疼痛和治療費(fèi)用?；仡櫸墨I(xiàn)時(shí)我們可以注意到，已有文獻(xiàn)報(bào)道了即刻種植和即刻修復(fù)獲得的良好結(jié)果。對(duì)于上頜前牙區(qū)的拔牙窩，我們需要克服的主要問題是拔牙窩的唇、腭側(cè)及鄰面之間牙槽骨和相應(yīng)軟組織生理性高度差異。
幾年前，上海種植牙醫(yī)院通過模仿健康牙槽窩邊緣骨壁輪廓提出模擬天然形態(tài)的貝齒形種植體的理念，一起維持牙槽骨和種植體周圍軟組織的天然輪廓外形。貝齒形種植體的應(yīng)用可以實(shí)現(xiàn)周圍軟組織水平的長(zhǎng)期穩(wěn)定，盡管與預(yù)期的邊緣骨水平相比出現(xiàn)了一定的邊緣骨吸收。最近，一款具有傾斜邊緣輪廓、雙側(cè)肩臺(tái)高度差接近1.5mm的牙科種植體被研發(fā)出來，該款種植體旨在提高種植體外形與拔牙窩骨壁和傾斜牙槽嵴輪廓的匹配性。
在不影響植骨材料的前提下，用鈦基臺(tái)替換愈合基臺(tái)。即可臨時(shí)修復(fù)義齒是由成品塑料牙制作的，在一旁根據(jù)種植位點(diǎn)臨牙形態(tài)調(diào)整臨時(shí)牙，并利用臨時(shí)粘潔劑將其粘接與鈦基臺(tái)上。另外，我們還采用了另一種方法來制作臨時(shí)義齒，即通過植被臨時(shí)基臺(tái)來完成臨時(shí)螺絲固定一尺修復(fù)。植骨材料由鈦基臺(tái)覆蓋并在臨時(shí)冠邊緣之內(nèi)，臨時(shí)冠與邊緣組織僅輕接觸。
所有的臨時(shí)修復(fù)體均在種植體植入當(dāng)天戴入，調(diào)牙合，使其在正中頜與非正中頜均無咬合接觸。利用交聯(lián)玻璃纖維帶將種植修復(fù)體與臨牙或種植體修復(fù)體固定8周。同時(shí)建議患者進(jìn)軟食8周。至少在手術(shù)3個(gè)月后，為患者取模以制備最終修復(fù)體，將氧化鋯牙冠用臨時(shí)粘潔劑固定在氧化鋯基臺(tái)上。
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